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退伍军人综合症


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退伍军人综合症

泡温泉成退伍军人综合症高发感染地

退伍军人综合症定义:

退伍军人症是一种相当普通遍却很严重的肺炎,是由退伍军人杆菌所引起的传染病。退伍军人菌在自然界十分普遍,尤其在温暖的环境(25°至45°C,最适合的温度为35°C左右)。病程由轻度咳嗽、低度发烧、急性进行性(rapidly progressive) 肺炎及昏迷(coma)。

退伍军人综合症得名:

1976年美国建国200周年之际,一批退伍老兵在费城“斯特拉福美景”饭店聚会,两天后与会人员中有180多人相继出现高烧、头痛、呕吐、咳嗽、浑身乏力等症状,90%的病例胸部X光片都显示出肺炎迹象。大会总部所在宾馆附近的居民中有36人也出现了相同症状。共有34名患者因此死亡。疫情发生后,医学专家从病死者肺组织中分离出了致病病菌,称为“退伍军人菌(军团菌)”,此病也因此得名“退伍军人病(军团病)”。

在美国每年都有8000~18000人感染上退伍军人病。有些退伍军人病感染者所表现出来的症状比较温和,甚至根本就没有得病的迹象。
  一般来说,当水温在31到36摄氏度之间,水中又含有丰富有机物时,这类菌可长期存活,当水温升高到60摄氏度以上,退伍军人菌就不易生存了。城市中的退伍军人病主要由孽生在空气加湿器、蓄水系统、空调系统等潮湿环境中的退伍军人菌引起。
  退伍军人菌经空气传播。空调系统的水箱是退伍军人菌的理想繁殖地方,可经管道遍布整座建物。因此长期在空调室内的人,应特别小心。世界上首次发现退伍军人病时就是由空调冷却水传播的。
  目前已知退伍军人菌可寄生于天然淡水和人工管道水中,也可在土壤中生存。研究表明,退伍军人病潜伏期5到10天不等。主要症状表现为发热、伴有寒颤、肌疼、头疼、咳嗽、胸痛、呼吸困难和腹泻等,病死率达10%,病情严重者会死亡。一般不会人为接触传染,与一般肺炎不易鉴别。退伍军人病可以用红霉素等抗生素进行治疗,越早治疗效果越好。

此病治疗之延误往往大大地增加其死亡率,尤其对于罹患严重之社区性或院内肺炎,其死亡率可高达80%,所以临床医师务必将此病列入考虑并给予经验疗法。

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